Dünyada her yıl yaklaşık 10 milyon insan kanser tanısı almakta ve bu sayı gittikçe artmaktadır. Kanser tedavisi genellikle cerrahi, radyoterapi ve kemoterapiden oluşan , ilgili disiplinlerin eşgüdüm içinde çalışmasını zorunlu kılan bir tedavi yaklaşımını gerektirmektedir.

Radyasyon onkolojisi, iyonize radyasyon  kullanılarak kanser, bazen de kanser dışı hastalıkların tedavisini , radyasyonun etkilerini , tümörlerin davranışlarını inceleyen ve bu konularda eğitim ve araştırma yapan bir bilim dalıdır.

Radyoterapi :  Kötü huylu ve seçilmiş bazı iyi huylu hastalıklarda iyonizan radyasyonun tedavi amacıyla kullanılmasıdır.Tüm kanserli hastaların % 60-80 ‘i hastalık tanısı aldıktan sonra geçen süreçte en az bir kez radyoterapi görmektedirler.Radyoterapinin tedavi etme (küratif), diğer tedavilerin etkinliğini güçlendirme (adjuvan), hastalığa bağlı ağrı, kanama gibi sıkıntıların giderilmesi amaçlı (palyatif) ve koruyucu (profilaktik)  amaçlı uygulamaları vardır.

Kocaeli Devlet Hastanesi Radyasyon Onkolojisi bölümü  C blokta 75 yataklı birimizde kemoterapi, radyoterapi, Nükleer Tıp, radyoaktif iyot tedavisi gibi modern yöntemleri de içerecek şekilde uzman bir kadro ile hizmet vermektedir. Her türlü kanser hastasının tüm ihtiyaçlarının aynı çatı altında karşılanabilmesini ilke edinerek kurulan bir ünitedir. Bölümümüz kanser tedavisinde ilgili cerrahi tedavi, radyoterapi ve kemoterapiden oluşan multi-disipliner bir tedavi yaklaşımı ile hizmet vermektedir.
Radyasyon onkolojisi bölümü , uluslararası standartlarda ileri teknolojiyi kullanılabilecek ve izleyebilecek bilgi ve deneyime sahip uzman kadrosu ile hizmet vermektedir. Radyasyon onkolojisi ekibinde bulunan radyasyon onkoloji uzmanı, medikal fizikçi, radyoterapi, simülatör ve kalıp teknisyeni ve  hemşirelerimi,  psikolog, sosyal hizmet uzmanı , diyetisyen ve diğer disiplinler ile işbirliği içinde çalışmaktadır.
Radyasyon onkolojisi bölümü , radyoterapi uygulamaları için gerekli tüm alt yapı ve donanımını uluslararası standartlarda gerçekleştirmiştir. Radyoterapi merkezinde kullanılan tedavi planlama sistemleri görüntü temelli planlama işlemleri yapmak üzere tasarlanmıştır. Bu görüntülerin işlenerek tümör sınırlarının belirlenmesi ve görüntü aktarılması için gerekli olan ileri teknoloji radyasyon onkolojisi bölümünde kullanılmaktadır. Tüm hasta verileri dijital ortamda saklanmakta ve böylece kanser hastalarının takibi kolaylaşmaktadır.

Radyasyon Onkoloji Bölümü Tedavi Yöntemleri

Radyoterapide temel hedef kanser hücresi ve dokusudur.Kanserli dokuyu tedavi ederken , çevresindeki , çevresindeki normal dokulara en az zarar verme ilkesinden hareketle değişik radyoterapi teknikleri geliştirilmiştir.Günümüzde uygulanan üç ana yöntem mevcuttur.

Eksternal Tedavi:  Radyoterapide en sık kullanılan yöntemdir. Işınlama hastaya tek bir alandan verebildiği gibi, karşılıklı paralel iki alandan veya 3-4 alandan girilerek verilebilir. Bunun yanında eş merkezli tedavi esas alınarak, ark ya da döndürme tekniği ve ayrıca 3 boyutlu planlamalar , stereo-taksik yöntemler de kullanılabilmektedir.
Eksternal tedavide kullanılan aygıtlar  Co-60, doğrusal hızlandırıcılar ve orto-voltaj-yüzeysel röntgen cihazlarıdır. Son kuşak doğrusal hızlandırıcılar ile IMRT ( Intensity modulated Radiothephy – Yoğunluk ayarlı radyoterapi) ve SRS ( Stereotaktik cerrahi) yapılabilmektedir.

IMRT ( Intensity modulated radiotheraph-yoğunluk ayarlı radyoterapi) foton ışın profillerinin ayarlanmış akışı ile sonuçlanan karmaşık tedavi planlanmasını ve dinamik radyasyon verilerek düzensiz biçimli yapıların ışınlanmasını, en uygun biçimde gerçekleştiren bir yöntemdir.

SRS ( Stereotaktik radyocerrahi) : Kafatası içindeki hedefler üzerinde küçük radyasyon demetlerini stereo-taktik olarak odaklayan yöntemlerdir.

Brakiterapi : Sözcük anlamı yakın tedavidir.Bu tür tedavide radyasyon kaynağı (gamma,alfa veya beta ) hastada lokal olarak ışınlanacak yere konularak tedavi sağlanır.Bu tedavinin amacı  , radyasyon kaynağının hastanın cilt , beden boşluğu veya dokusu içine yerleştirilerek yalnızca o bölgede yüksek doz toplanmasını sağlamaktadır. Brakiterapi özellikle prostat, yemek borusu, bronş, rahim boynu ve meme tümörlerinde kullanılmaktadır. Doz kaynaktan uzaklaştıkça çok hızlı bir biçimde azalmaktadır. Böylece kaynağa temas halinde olan  veya  yakınına yerleşik olan tümör  maksimum doz alırken , tümör etrafındaki normal doku elemanlarının dozu çok düşük olmaktadır. Brakiterapi genelde ek doz olarak hastaya uygulanır.

Sistemik selektif Radyoterapi : Bu tedavide radyoaktif maddenin damar içine verilerek hastalıklı organda toplanması ve hastalıklı organın ışınlanması sağlanmaktadır. Bu uygulama için en iyi örnek tiroid kanserlerinde I-131 ve metastatik kemik tümörlerinde  Sr 90 uygulanmasıdır.

Radyasyon Onkolojisi Bölümünde Kullanılan Cihazlar
Tomoterapi:  Dünyada sınırlı sayıda  merkezde bulunan ve Türkiye’de sadece 6  merkezde kullanılan Tomoterapi, tümör çevresindeki normal dokuların radyasyonla karşılaşmasını minimuma indiren radyo cerrahinin en gelişmiş biçimidir. Bu cihaz ile ileri IMRT uygulamaları yapılabilmektedir.

Ağrısız ve herhangi bir operasyon gerektirmeyen bir tedavi yaklaşımıdır. Vücut içerisindeki tümör yada hastalıklı alanlar duyarlı bir biçimde hedeflenmekte ve yüksek radyasyon dozları verilerek öldürülmektedir.

Lineer Akseleratör:  Radyasyon onkolojisi bölümümüz için 1 adet lineer akseleratör (LINAC) ihalesine çıkılmıştır. Tamamı otomatik olan bu sistemler yardımıyla tümörü hedefleyen radyasyon alanı kontrol edilerek , daha önce hesaplanmış doz dağılımından emin olunabilmektedir.Bunun yanı sıra , tedavi sırasında görüntüler anında test edilebilmektedir.